Распространение и механизмы резистентности микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазыфенотипический скрининг продуцентов металло-бета-лактамаз (карбапенемаз подкласса в1) штаммов бактерий рода Pseudomonas при внутрибольничных инфекциях
Иванов Д.В.1 , Егоров А.М.1
1. Российская медицинская академия последипломного образования
Раздел: Экспериментальные/клинические исследование
Исследована антибиотикочувствительность внутрибольничных штаммов бактерий рода Pseudomonas, выделенных у больных, находившихся на стационарном лечении в 30 медицинских центрах 15 различных регионов России. Всего было получено 215 штаммов. В исследовании род Pseudomonas был представлен следующими видами: P. aeruginosa - 211 (98,1%), P. putida - 3 (1,4%) и P. fluorescens - 1 (0,5%) штаммов. Чувствительность к антибактериальным препаратам определяли методом серийных разведений в микрообъёме. Наиболее активными антибактериальными препаратами в отношении исследованных штаммов оставались карбапенемы (имипенем и меропенем). Однако более половины изолятов синегнойной палочки (56,4% для имипенема и 58,1% для меропенема) имели промежуточный или высокий уровень устойчивости. Из цефалоспоринов самые низкие значения МПК наблюдались у цефепима (МПК50 - 16 мкг/мл, МПК90 - 512 мкг/мл, МПКсред - 27,26 мкг/мл). Для цефтазидима, который ранее считался "золотым стандартом" лечения синегнойных инфекций, МПК50 составила 32 мкг/мл, МПК90 - 512 мкг/мл, МПКсред - 50,23 мкг/мл. К цефепиму были чувствительными 28,5% штаммов P. aeruginosa, а к цефтазидиму - всего лишь 17,2%. Было детально изучено разнообразие фенотипов антибиотикорезистентности штаммов P. aeruginosa, выделенных от больных с госпитальной инфекцией. Результатами этого стало выявление у синегнойной палочки 53 различных фенотипов антибиотикорезистентности, среди которых значительно доминировал панрезистентный (т.е. устойчивый ко всем включенным в исследование антимикробным препаратам). На его долю приходилось 22,2% от общего количества изолятов. В рамках многоцентрового исследования распространения антибиотикорезистентности среди внутрибольничных штаммов P. aeruginosa был проведен фенотипический скрининг потенциальных продуцентов металло-бета-лактамаз.
Иванов Д.В., Егоров А.М. (2007) Распространение и механизмы резистентности микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазыфенотипический скрининг продуцентов металло-бета-лактамаз (карбапенемаз подкласса в1) штаммов бактерий рода Pseudomonas при внутрибольничных инфекциях. Биомедицинская химия, 53(6), 653-661.
Иванов Д.В. и др. Распространение и механизмы резистентности микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазыфенотипический скрининг продуцентов металло-бета-лактамаз (карбапенемаз подкласса в1) штаммов бактерий рода Pseudomonas при внутрибольничных инфекциях // Биомедицинская химия. - 2007. - Т. 53. -N 6. - С. 653-661.
Иванов Д.В. и др., "Распространение и механизмы резистентности микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазыфенотипический скрининг продуцентов металло-бета-лактамаз (карбапенемаз подкласса в1) штаммов бактерий рода Pseudomonas при внутрибольничных инфекциях." Биомедицинская химия 53.6 (2007): 653-661.
Иванов, Д. В., Егоров, А. М. (2007). Распространение и механизмы резистентности микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазыфенотипический скрининг продуцентов металло-бета-лактамаз (карбапенемаз подкласса в1) штаммов бактерий рода Pseudomonas при внутрибольничных инфекциях. Биомедицинская химия, 53(6), 653-661.
Jones R., Biedenbach D., Sader H., Eristshe T., Toleman M., Walsh R. (2005) Diagn. Microbiol. Infect. Dis., 51, 77-84. Scholar google search
Jones R., Deshpande L., Bell J., Tunidge J., Kohno S., Hirakata Y., Ono Y., Miyzawa Y., Kawakama S., Inoue M., Hizata Y., Toleman M. (2004) Diagn. Microbiol. Infect. Dis., 49, 289-294. Scholar google search