1. Научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии, Санкт-Петербург, Россия 2. Научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии, Санкт-Петербург, Россия; Институт фармакологии им. А.В. Вальдмана, Санкт-Петербург, Россия
Цель исследования состояла в определении связи показателей системы металлопротеиназы (ММП)/ингибиторы с характеристиками тяжести процесса при инфильтративном туберкулезе лёгких (ИТЛ), характера их изменений в ходе интенсивной фазы терапии (ИФТ), а также возможности использования для прогноза её эффективности наряду с ректантами острой фазы воспаления (РОФ). Исследование проводили в общей группе больных ИТЛ, а также в группах пациентов с разной скоростью репаративных изменений, выделенных ретроспективно согласно результатам ИФТ. Установлено: 1) ИТЛ характеризуется нарушением баланса в системе ММП/ингибиторы: повышенные уровни ММП-1,-9 сопровождались сохранением референтных значений ММП-3,-8, ТИМП-1 и низкой активностью a 2-макроглобулина в сыворотке крови. 2) Изменения показателей системы ассоциированы с маркерами тяжести и активности процесса: ММП-1 – с наличием распада и типом чувствительности изолятов возбудителя туберкулеза к противотуберкулезным препаратам, ММП-9 – с объёмом деструкции, ММП-8 – с активностью процесса. 3) В ходе ИФТ в группах больных с разными сроками репарации отмечалась сходная динамика: снижение уровней ТИМП-1 и ММП-9 при отсутствии изменений ММП-1,-3,-8. 4) До и после ИФТ различия между группами установлены только по уровню ТИМП-1: выраженная положительная динамика сопровождалась более низким уровнем ингибитора. 5) По окончании ИФТ нарушение баланса в системе сохраняется, что можно расценивать как незавершённость репаративных процессов в лёгких и рассматривать как дополнительный критерий необходимости продолжения лечения. 6). В оценке прогноза ИФТ более информативно сочетанное использование показателей системы ММП/ингибиторы с РОФ, чем изолированное.
Эсмедляева Д.С., Алексеева Н.П., Сапожникова Н.В., Дьякова М.Е., Перова Т.Л., Кирюхина Л.Д., Журавлев В.Ю. (2016) Система матриксные металлопротеиназы/ингибиторы при инфильтративном туберкулёзе лёгких и её роль в оценке интенсивной фазы терапии. Биомедицинская химия, 62(5), 593-598.
Эсмедляева Д.С. и др. Система матриксные металлопротеиназы/ингибиторы при инфильтративном туберкулёзе лёгких и её роль в оценке интенсивной фазы терапии // Биомедицинская химия. - 2016. - Т. 62. -N 5. - С. 593-598.
Эсмедляева Д.С. и др., "Система матриксные металлопротеиназы/ингибиторы при инфильтративном туберкулёзе лёгких и её роль в оценке интенсивной фазы терапии." Биомедицинская химия 62.5 (2016): 593-598.
Эсмедляева, Д. С., Алексеева, Н. П., Сапожникова, Н. В., Дьякова, М. Е., Перова, Т. Л., Кирюхина, Л. Д., Журавлев, В. Ю. (2016). Система матриксные металлопротеиназы/ингибиторы при инфильтративном туберкулёзе лёгких и её роль в оценке интенсивной фазы терапии. Биомедицинская химия, 62(5), 593-598.
Ramos-Martínez A.G., Enciso-Moreno J.A., Espinosa-Ayala I., Mata-Espinoza D., Rivas-Santiago B., Trujillo-Paez V., Serrano C.J. (2015) Experimental Lung Res., 41(1), 1-11. CrossRef Scholar google search
Quiding-Järbrink M., Smith D.A., Bancroft G.J. (2001) Infection and immunity, 69(9), 5661-5670. CrossRef Scholar google search
Kübler A., Luna B., Larsson C., Ammerman N.C., Andrade B.B., Orandle M., Bock K.W., Xu Z., Bagci U., Molura D. et al. (2015) J. Pathology, 235 (3), 431-444. CrossRef Scholar google search
Hrabec E., Strek M., Zieba M., Kwiatkowska S. (2002) International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 6(8), 713-719. Scholar google search
Ugarte-Gil C.A., Elkington P., Gilman R.H., Coronel J., Tezer L.B., Bernabe-Ortiz A., Moore D.A. (2013) PLoS One, 8(4), e61333. CrossRef Scholar google search
Веременко К.Н. (1988) Протеолиз в норме и при патологии. Киев, Здоровье, 200 с. Scholar google search