1. Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины, Москва, Россия 2. Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины, Москва, Россия; Институт экспериментальной медицины, Санкт-Петербург, Россия 3. Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины, Москва, Россия; Государственный научно-исследовательский институт особо чистых биопрепаратов, Санкт-Петербург, Россия
Окислительный стресс и активацию нейтрофилов, ведущую к повышению содержания в крови миелопероксидазы (МПО), эластазы и нейтрофильных внеклеточных ловушек (НВЛ), относят к патогенетическим механизмам повреждения конечностей при сахарном диабете 2-го типа (СД2). Целью исследования был анализ связи между факторами, характеризующими активацию нейтрофилов, и длительностью начальной фазы заживления раны (фазы воспаления) у больных СД2. Ретроспективно пациенты были разделены на три группы в зависимости от тяжести поражения нижних конечностей: группа 1 (рана на пальце) < группа 2 (рана на стопе) < группа 3 (рана на голени). По сравнению с контрольной группой (здоровые добровольцы) у пациентов при поступлении на лечение были достоверно (р<0,05) повышены уровень глюкозы и гликированного гемоглобина (группы 1-3), СОЭ (группы 1 и 3), содержание нейтрофилов в крови (группы 2 и 3), концентрация МПО в плазме крови (группы 1-3) и концентрация НВЛ в крови (группа 3), а также снижено содержание тиолов плазмы (группы 1-3) и активность глутатионпероксидазы эритроцитов (группы 2 и 3). Продолжительность пребывания в стационаре после операции соответствовала длительности фазы воспаления раневого процесса и коррелировала с содержанием нейтрофилов в крови пациентов до начала лечения (r=0,72, р<0,05). Лейкоцитарный индекс интоксикации зависел от площади раны (r=0,59, р<0,05) и в группах 2 и 3 был достоверно выше, чем в контроле и в группе 1. Выявленная корреляция обусловлена ростом содержания внеклеточной МПО и НВЛ в результате активации и дегрануляции нейтрофилов и нетоза. Таким образом, длительность фазы воспаления при заживлении раны связана с особенностями системного воспаления, ведущего к усилению окислительного/галогенирующего стресса и эндогенной интоксикации.
Михальчик Е.В., Максимов Д.И., Островский Е.М., Яскевич А.В., Власова И.И., Вахрушева Т.В., Басырева Л.Ю., Гусев А.А., Костевич В.А., Горбунов Н.П., Соколов А.В., Панасенко О.М., Гусев С.А. (2018) Нейтрофилы как источник факторов, увеличивающих продолжительность фазы воспаления раневого процесса у больных сахарным диабетом 2-го типа. Биомедицинская химия, 64(5), 433-438.
Михальчик Е.В. и др. Нейтрофилы как источник факторов, увеличивающих продолжительность фазы воспаления раневого процесса у больных сахарным диабетом 2-го типа // Биомедицинская химия. - 2018. - Т. 64. -N 5. - С. 433-438.
Михальчик Е.В. и др., "Нейтрофилы как источник факторов, увеличивающих продолжительность фазы воспаления раневого процесса у больных сахарным диабетом 2-го типа." Биомедицинская химия 64.5 (2018): 433-438.
Михальчик, Е. В., Максимов, Д. И., Островский, Е. М., Яскевич, А. В., Власова, И. И., Вахрушева, Т. В., Басырева, Л. Ю., Гусев, А. А., Костевич, В. А., Горбунов, Н. П., Соколов, А. В., Панасенко, О. М., Гусев, С. А. (2018). Нейтрофилы как источник факторов, увеличивающих продолжительность фазы воспаления раневого процесса у больных сахарным диабетом 2-го типа. Биомедицинская химия, 64(5), 433-438.
Переводная версия в журнале «Biomedical Chemistry (Moscow) Supplement Series B»:10.1134/S1990750819010098
Список литературы
Dalla Paola L., Carone A., Vasilache L., Pattavina M. (2015) Europ. Heart J., Suppl. 17 (Suppl A), A64-A68. CrossRef Scholar google search
Гирш А.О., Долгих В.Т., Лукач В.Н., Мороз В.В., Мальков О.А. (2005) Общая реаниматология, 1(6), 44-48. Scholar google search
Тукин В.Н. (2007) Успехи современного естествознания, 12(1), 62-63. Scholar google search
Ковальчук Л.В., Потемкин В.В., Балдина Т.Н., Барбин П.Б. (2011) Вестник эксп. клин. хирург., 4(1), 85-89. Scholar google search
Островский В.К., Свитич Ю.Н. (1983) Вестник хирургии им. И.И. Грекова, 131(11), 21-24. Scholar google search
Wong S.L., Demers M., Martinod K., Gallant M., Yanming W., Goldfine A.B., Kahn C.R., Wagner D.D. (2015) Nat. Med., 21(7), 815-819. CrossRef Scholar google search
Fadini G.P., Menegazzo L., Rigato M., Scattoloini V., Poncina N., Bruttocao A., Ciciliot S., Mammano F., Ciubotaru C.D., Brocco E., Marescotti M.C., Cappellari R., Arrigoni G., Millioni R., Vigilii de Kreutzenberg S., Albiero M., Avogaro A. (2016) Diabetes, 65(4), 1061-1071. CrossRef Scholar google search
14. Basyreva L., Brodsky I., Gusev A., Zhapparova O., Mikhalchik E., Gusev S., Shor D., Dahan S., Blank M., Shoenfeld Y. (2015/2016) Human Antibodies, 24(3-4), 39-44. CrossRef Scholar google search
Vita J.A., Brennan M.-L., Gocke N., Mann S.A., Goormastic M., Shishebor M.H., Penn M.S., Keaney J.F., Hazen S.L. (2004) Circulation, 110, 1134-1139. Scholar google search
Goutos I., Nicholas R.S., Pandya A.A., Ghosh S.J. (2015) Int. J. Burn Trauma, 5(1), 1-12. Scholar google search
