1. Научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии, Санкт-Петербург, Россия 2. Научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии, Санкт-Петербург, Россия; Институт фармакологии им. А.В. Вальдмана, Санкт-Петербург, Россия
Цель исследования состояла в определении связи показателей системы металлопротеиназы (ММП)/ингибиторы с характеристиками тяжести процесса при инфильтративном туберкулезе лёгких (ИТЛ), характера их изменений в ходе интенсивной фазы терапии (ИФТ), а также возможности использования для прогноза её эффективности наряду с ректантами острой фазы воспаления (РОФ). Исследование проводили в общей группе больных ИТЛ, а также в группах пациентов с разной скоростью репаративных изменений, выделенных ретроспективно согласно результатам ИФТ. Установлено: 1) ИТЛ характеризуется нарушением баланса в системе ММП/ингибиторы: повышенные уровни ММП-1,-9 сопровождались сохранением референтных значений ММП-3,-8, ТИМП-1 и низкой активностью a 2-макроглобулина в сыворотке крови. 2) Изменения показателей системы ассоциированы с маркерами тяжести и активности процесса: ММП-1 – с наличием распада и типом чувствительности изолятов возбудителя туберкулеза к противотуберкулезным препаратам, ММП-9 – с объёмом деструкции, ММП-8 – с активностью процесса. 3) В ходе ИФТ в группах больных с разными сроками репарации отмечалась сходная динамика: снижение уровней ТИМП-1 и ММП-9 при отсутствии изменений ММП-1,-3,-8. 4) До и после ИФТ различия между группами установлены только по уровню ТИМП-1: выраженная положительная динамика сопровождалась более низким уровнем ингибитора. 5) По окончании ИФТ нарушение баланса в системе сохраняется, что можно расценивать как незавершённость репаративных процессов в лёгких и рассматривать как дополнительный критерий необходимости продолжения лечения. 6). В оценке прогноза ИФТ более информативно сочетанное использование показателей системы ММП/ингибиторы с РОФ, чем изолированное.
Эсмедляева Д.С., Алексеева Н.П., Сапожникова Н.В., Дьякова М.Е., Перова Т.Л., Кирюхина Л.Д., Журавлев В.Ю. (2016) Система матриксные металлопротеиназы/ингибиторы при инфильтративном туберкулёзе лёгких и её роль в оценке интенсивной фазы терапии. Биомедицинская химия, 62(5), 593-598.
Эсмедляева Д.С. и др. Система матриксные металлопротеиназы/ингибиторы при инфильтративном туберкулёзе лёгких и её роль в оценке интенсивной фазы терапии // Биомедицинская химия. - 2016. - Т. 62. -N 5. - С. 593-598.
Эсмедляева Д.С. и др., "Система матриксные металлопротеиназы/ингибиторы при инфильтративном туберкулёзе лёгких и её роль в оценке интенсивной фазы терапии." Биомедицинская химия 62.5 (2016): 593-598.
Эсмедляева, Д. С., Алексеева, Н. П., Сапожникова, Н. В., Дьякова, М. Е., Перова, Т. Л., Кирюхина, Л. Д., Журавлев, В. Ю. (2016). Система матриксные металлопротеиназы/ингибиторы при инфильтративном туберкулёзе лёгких и её роль в оценке интенсивной фазы терапии. Биомедицинская химия, 62(5), 593-598.
