1. Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского, Саратов, Россия 2. Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского, Саратов, Россия; Клиника Экомед, Саратов, Россия 3. Клиника Экомед, Саратов, Россия
В настоящее время для мониторинга состояния пациентов с алкогольной зависимостью рекомендуют измерение активности аминотрансфераз, гамма-глутамилтрансферазы и среднего объёма эритроцита, которые имеют низкую чувствительность и специфичность. В ряде исследований выявлена взаимосвязь дефицита витамина D₃ с тяжестью алкогольной зависимости. Цель исследования заключалась в оценке прогностического значения биохимических показателей, включая концентрацию дофамина, селена и витамина D3 в крови пациентов с синдромом зависимости от алкоголя (СЗА). Исследование “случай-контроль” проведено с участием 50 пациентов с СЗА, разделённых по возрасту (молодые и зрелые), а также 20 здоровых добровольцев, сопоставимых по возрасту. Проанализированы 15 биохимических показателей крови с помощью фотометрических методов, масс-спектрометрии с индуктивно-связанной плазмой и высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией, а также Монреальская когнитивная шкала и шкала депрессии Бека. У всех пациентов выявлены лёгкие когнитивные нарушения (22–26 баллов по Монреальской шкале), депрессия (11–14 баллов по шкале депрессии Бека) и дефицит витамина D₃ (< 20 нг/мл). Обнаружена положительная корреляция между концентрацией витамина D₃ и уровнем дофамина (rₛ = 0,46; p = 0,0376) у молодых пациентов с СЗА. Кроме того, выявлена положительная корреляция между содержанием витамина D₃ и селена у пациентов всех возрастов. Результаты бинарной логистической регрессионной модели показали высокую прогностическую ценность дефицита витамина D₃ с двумя ковариатами: уровнем селена в крови (отношение шансов (ОШ) = 24,62; 95%ДИ = 3,432; 269,8; отношение правдоподобия 10,3 при p = 0,0002) и результатом шкалы депрессии Бека (ОШ = 8,500; 95%ДИ = 1,957; 31,88). Следовательно, недостаток витамина D₃ и/или селенодефицит у пациентов с СЗА могут быть связаны с нарушением дофаминовой нейротрансмиссии, сопровождаться депрессией и когнитивными нарушениями, а определение витамина D₃ и селена в крови позволит разработать алгоритм мониторинга пациентов с алкогольной зависимостью.
Русецкая Н.Ю., Засорин А.В., Воронина Е.А., Логинова Н.Ю., Покровская Е.П., Чесовских Ю.С., Фомина Ю.А., Тростянский М.Э. (2026) Селен и витамин D₃ как потенциальные прогностические биомаркеры тяжести синдрома зависимости от алкоголя: исследование “случай–контроль”. Биомедицинская химия, 72(4), 279-286.
Русецкая Н.Ю. и др. Селен и витамин D₃ как потенциальные прогностические биомаркеры тяжести синдрома зависимости от алкоголя: исследование “случай–контроль” // Биомедицинская химия. - 2026. - Т. 72. -N 4. - С. 279-286.
Русецкая Н.Ю. и др., "Селен и витамин D₃ как потенциальные прогностические биомаркеры тяжести синдрома зависимости от алкоголя: исследование “случай–контроль”." Биомедицинская химия 72.4 (2026): 279-286.
Русецкая, Н. Ю., Засорин, А. В., Воронина, Е. А., Логинова, Н. Ю., Покровская, Е. П., Чесовских, Ю. С., Фомина, Ю. А., Тростянский, М. Э. (2026). Селен и витамин D₃ как потенциальные прогностические биомаркеры тяжести синдрома зависимости от алкоголя: исследование “случай–контроль”. Биомедицинская химия, 72(4), 279-286.
Список литературы
Минздрав РФ. (2024) Клинические рекомендации “Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром зависимости от алкоголя”. Российское общество психиатров. 75 с. Scholar google search
Ермакова Г.А., Устинова Е.С., Любченко Д.А., Завгородняя А.Г., Быков И.М., Попов К.А. (2025) Особенности состояния маркеров окислительного стресса в смешанной слюне больных наркологического профиля: наблюдательное контролируемое исследование. Кубанский научный медицинский вестник, 32(5), 74–84. CrossRef Scholar google search
Лелевич С.В., Лелевич В.В. (2024) Метаболические аспекты алкогольной интоксикации. ГрГМУ, Гродно, 163 с. Scholar google search
Khan M.A.S., Chang S.L. (2023) Alcohol and the brain-gut axis: the involvement of microglia and enteric glia in the process of neuro-enteric inflammation. Cells, 12(20), 2475. CrossRef Scholar google search
Kong E.Q.Z., Subramaniyan V., Lubau N.S.A. (2024) Uncovering the impact of alcohol on internal organs and reproductive health: exploring TLR4/NF-κB and CYP2E1/ROS/Nrf2 pathways. Animal Model. Exp. Med., 7(4), 444–459. CrossRef Scholar google search
Butts M., Sundaram V.L., Murughiyan U., Borthakur A., Singh S. (2023) The influence of alcohol consumption on intestinal nutrient absorption: a comprehensive review. Nutrients, 15(7), 1571. CrossRef Scholar google search
Banjac Baljak V., Mihajlovic G., Zivlak-Radulovic N., Nezic L., Miskovic M., Banjac V. (2022) Association between vitamin D and cognitive deficiency in alcohol dependence. Healthcare (Basel), 10(9), 1772. CrossRef Scholar google search
Ali A., Shah S.A., Zaman N., Uddin M.N., Khan W., Ali A., Riaz M., Kamil A. (2021) Vitamin D exerts neuroprotection via SIRT1/nrf-2/NF-κB signaling pathways against D-galactose-induced memory impairment in adult mice. Neurochem. Int., 142, 104893. CrossRef Scholar google search
Gang H., Zhang H., Zheng T., Xia W., Xu S., Li Y. (2022) Associations between maternal selenium status and cord serum vitamin D levels: a birth cohort study inWuhan, China. Nutrients, 14(9), 1715. CrossRef Scholar google search
Иванец Н.Н., Винникова М.А. (ред.) (2020) Наркология. Национальное руководство. Краткое издание. ГЭОТАР-Медиа, Москва, 704 с. CrossRef Scholar google search
Милюков В.Е., Жарикова Т.С. (2015) Критерии формирования возрастных групп пациентов в медицинских исследованиях. Клиническая медицина, 93(11), 5–11. Scholar google search
Siekmann L., Bonora R., Burtis C.A., Ceriotti F., Clerc-Renaud P., Férard G., Ferrero C. A., Forest J.-C., Franck P.F.H., Gella F.-J., Hoelzel W., Jørgensen P.J., Kanno T., Kessner A., Klauke R., Kristiansen N., Lessinger J.-M., Linsinger T.P.J., Misaki H. (2002) IFCC primary reference procedures for the measurement of catalytic activity concentrations of enzymes at 37°C. Part 7. Certification of four reference materials for the determination of enzymatic activity of γ-glutamyltransferase, lactate dehydrogenase, alanine aminotransferase and creatine kinase according to IFCC reference procedures at 37°C. Clin. Chem. Lab. Med., 40(7), 739–745. CrossRef Scholar google search
Schumann G., Klauke R., Canalias F., Bossert-Reuther S., Franck P.F., Gella F.-J., Jørgensen P.J., Kang D., Lessinger J.-M., Panteghini M., Ceriotti F. (2011) IFCC primary reference procedures for the measurement of catalytic activity concentrations of enzymes at 37°C. Part 9: reference procedure for the measurement of catalytic concentration of alkaline phosphatase. Clin. Chem. Lab. Med., 49(9), 1439–1446. CrossRef Scholar google search
Doumas B.T., Bayse D.D., Carter R.J., Peters T. Jr., Schaffer R. (1981) A candidate reference method for determination of total protein in serum. I. Development and validation. Clin. Chem., 27(10), 1642–1650. CrossRef Scholar google search
Walsh R.L. (1983) A comparison of dye binding methods for albumin determination: the effects of abnormal sera, reaction times, acute phase reactants and albumin standards. Clin. Biochem., 16(3), 178–181. CrossRef Scholar google search
Thaler M., Luppa P.B., Schlebusch H. (2008) Bilirubin measurement — an updated survey. J. Lab. Med., 32(1), 1–10. CrossRef Scholar google search
Remiszewska E., Malecha K., Kruk J., Jankowska-Śliwińska J., Torbicz W., Samluk A., Pluta K.D., Pijanowska D.G. (2019) Enzymatic method of urea determination in LTCC microfluidic system based on absorption photometry. Sens. Actuators B Chem., 285, 375–384. CrossRef Scholar google search
Toora B.D., Rajagopal G. (2002) Measurement of creatinine by Jaffe's reaction — determination of concentration of sodium hydroxide required for maximum color development in standard, urine and protein free filtrate of serum. Indian J. Exp. Biol., 40(3), 352–354. Scholar google search
Hass D., Hurley J. (2023) Glucose Concentration assay (Hexokinase/G6PDH method). Protocols.io, DOI: 10.17504/protocols.io.dm6gpj5jdgzp/v1. CrossRef Scholar google search
Allain C.C., Poon L.S., Chan C.S., Richmond W., Fu P.C. (1974) Enzymatic determination of total serum cholesterol. Clin. Chem., 20(4), 470–475. CrossRef Scholar google search
Bergmann M.L., Schmedes A. (2020) Highly sensitive LC-MS/MS analysis of catecholamines in plasma. Clin. Biochem., 82, 51–57. CrossRef Scholar google search
Goullé J.P., Mahieu L., Castermant J., Neveu N., Bonneau L., Lainé G., Bouige D., Lacroix C. (2005) Metal and metalloid multi-elementary ICP-MS validation in whole blood, plasma, urine and hair. Reference values. Forensic Sci. Int., 153(1), 39–44. CrossRef Scholar google search
Wallace A.M., Gibson S., de la Hunty A., Lamberg-Allardt C., Ashwell M. (2010) Measurement of 25-hydroxyvitamin D in the clinical laboratory: current procedures, performance characteristics and limitations. Steroids, 75(7), 477–488. CrossRef Scholar google search
Hussain H.K., Rasheed N., Rehman Z., Hanif S., Ashraf W., Anjum S.M.M., Mushtaq R.M.Z., Akhtar N., Alqahtani F., Imran I. (2025) Nutritional co-therapy with vitamin D and L-theanine reduces unpredictable mild chronic stress (UCMS) in aged mice by restoring alpha-oscillations, dopamine levels and behavioral improvement. Exp. Gerontol., 210, 112881. CrossRef Scholar google search
Li L.-N., Xu Y., He X.-J., Zhang W.-X., Zhang H.-F., Song L., Shi H.-S., Tian X.-Y., Yan X. (2025) Effects and mechanisms of vitamins A and D on behavior associated with Tourette syndrome in rats. Front. Nutr., 12, 1561693. CrossRef Scholar google search
Rasool M., Malik A., Saleem S., Ashraf M.A.B., Khan A.Q., Waquar S., Zahid A., Shaheen S., Abu-Elmagd M., Gauthaman K., Pushparaj P.N. (2021) Role of oxidative stress and the identification of biomarkers associated with thyroid dysfunction in schizophrenics. Front. Pharmacol., 12, 646287. CrossRef Scholar google search
Musazadeh V., Keramati M., Ghalichi F., Kavyani Z., Ghoreishi Z., Alras K.A., Albadawi N., Salem A., Albadawi M.I., Salem R., Abu-Zaid A., Zarezadeh M., Mekary R.A. (2023) Vitamin D protects against depression: evidence from an umbrella meta-analysis on interventional and observational meta-analyses. Pharmacol. Res., 187, 106605. CrossRef Scholar google search
Barrios N., Riordan W., Garcia-Rivas V., Peltier M.R., Roberts W., Verplaetse T.L., Kohler R., Zhou H., Banini B.A., McKee S.A., Cosgrove K.P., Zakiniaeiz Y. (2025) Preclinical and clinical sex differences in the effects of alcohol on measures of brain dopamine: a systematic review. Biol. Sex Differ., 16, 24. CrossRef Scholar google search
Li J.-M., Bai Y.-Z., Liu Q.-Y., Zhang S.-Q. (2024) Mediation effect of oxidative stress on association between selenium intake and cognition in American adults. Nutrients, 16(23), 4163. CrossRef Scholar google search
